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目的

探討長期配戴角膜塑形鏡停戴3個月后角膜形態(tài)及屈光度的變化情況。

方法

回顧性研究。

連續(xù)收集2011—2019年在西安市某醫(yī)院激光近視治療中心配戴角膜塑形鏡24個月以上并停戴超過3個月的近視患者57例（57眼）。

按戴鏡前中位數分組：等效球鏡度（SE）（分為≥-3.88 D和<-3.88 D）、眼軸長度（AL）（分為≤25.13 mm和>25.13 mm）、初始戴鏡年齡（分為≤12歲和>12歲）、戴鏡時長（分為≤72個月和>72個月）、停戴時間（分為≤4個月和>4個月）、配戴鏡片設計類型（分為球面和環(huán)曲面）、離焦環(huán)位置（分為正位和偏位）?；颊叽麋R前和停戴后球鏡度（SD）、角膜平坦K值（FK）、陡峭K值（SK）、中央角膜厚度（CCT）的比較采用獨立樣本t檢驗，戴鏡前和停戴后柱鏡度（CD）、角膜散光（CA）、AL的比較采用非參數曼-惠特尼U檢驗，停戴后和戴鏡前的SD變化量（?SD）及FK變化量（?FK）采用混合線性模型分析。

結果

納入患者戴鏡時長72（24，144）個月，停戴時間4（3，72）個月。

停戴后和戴鏡前相比SD增加-0.75（-2.00，0）D、CD增加0（-0.50，0.25）D、AL增長（0.52±0.68）mm、CA增加（-0.19±0.59）D、FK變平（-0.31±0.48）D、CCT變薄（-4.79±9.97）μm（均P<0.05），而SK無明顯變化（P=0.133）。

按初始戴鏡年齡≤12歲和>12歲分組后，?SD分別為-1.25（-2.44，-0.50）D和-0.25（-1.25，0）D，?FK分別為-0.35（-0.69，-0.13）D和-0.12（-0.42，0.11）D，組間差異均有統(tǒng)計學意義（Z=-2.93，P=0.003；Z=-2.04，P=0.041）。

結論

長期配戴角膜塑形鏡停戴3個月后角膜FK值變平坦，SK值無明顯變化，角膜散光增加。且初始戴鏡年齡較小者FK值更平坦。