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暑期來臨，為引導(dǎo)兒童青少年暑假期間科學(xué)用眼、規(guī)律作息、主動(dòng)防控近視，全國綜合防控兒童青少年近視宣講團(tuán)在今年1月發(fā)布的《2024年寒假多場景近視防控20問答》基礎(chǔ)上，修訂形成《2024年暑假多場景近視防控二十問答》，為廣大兒童青少年和家長答疑解惑，提供指導(dǎo)。

一、主動(dòng)預(yù)防篇：早檢測、早預(yù)防

Q1.為什么說暑假是近視防控的重點(diǎn)時(shí)段？

答：暑假日照時(shí)間長，是“目”浴陽光、防控近視的有利時(shí)機(jī)。但由于我國大多數(shù)地區(qū)暑期天氣炎熱，兒童青少年容易出現(xiàn)戶外活動(dòng)不足、長時(shí)間室內(nèi)近距離用眼、生活作息不規(guī)律等情況，從多年近視防控實(shí)踐看，不少兒童青少年在暑假發(fā)生了近視或出現(xiàn)近視程度加深情況。為此，倡導(dǎo)家長樹立科學(xué)育兒理念，引導(dǎo)兒童青少年合理規(guī)劃假期生活、規(guī)律作息，積極參加戶外活動(dòng)和體育鍛煉、家務(wù)勞動(dòng)、社會(huì)實(shí)踐、志愿服務(wù)、外出旅行等，有意識(shí)主動(dòng)控制電子產(chǎn)品使用時(shí)長。

Q2.暑假要進(jìn)行視力檢查嗎？

答：中小學(xué)生正處于屈光發(fā)育的敏感期，定期進(jìn)行視力和屈光度檢查，可以清楚了解孩子的遠(yuǎn)視儲(chǔ)備量或近視狀況，做到早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)警、早干預(yù)。家長主動(dòng)關(guān)注孩子眼健康，發(fā)現(xiàn)孩子有視物瞇眼、皺眉、歪頭、視力下降等情況，及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查。當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子遠(yuǎn)視儲(chǔ)備量不足或近視加深時(shí)，積極采取措施，科學(xué)防控近視。

Q3.為什么要關(guān)注兒童的遠(yuǎn)視儲(chǔ)備量？

答：近視防控千萬條，預(yù)防發(fā)生第一條。遠(yuǎn)視儲(chǔ)備量是監(jiān)測屈光度發(fā)展的重要指標(biāo)，由于過早過多的近距離用眼，一些兒童青少年在6歲已消耗完遠(yuǎn)視儲(chǔ)備量，其在小學(xué)階段極易發(fā)展為近視。正常情況下，6歲兒童應(yīng)當(dāng)有+1.0—+1.5D的遠(yuǎn)視儲(chǔ)備量。家長應(yīng)在假期多帶孩子在戶外活動(dòng)，減少孩子近距離用眼，有效保護(hù)孩子遠(yuǎn)視儲(chǔ)備量。

Q4.如果剛發(fā)現(xiàn)近視，要配戴眼鏡嗎？

答：確定已經(jīng)近視，要去專業(yè)機(jī)構(gòu)檢查矯正。是否戴鏡，需結(jié)合專業(yè)檢查后的綜合確定。

二、戶外運(yùn)動(dòng)篇：不宅家、多戶外

Q5.戶外活動(dòng)多長時(shí)間，對(duì)預(yù)防近視有效？

答：戶外活動(dòng)是最有效、最經(jīng)濟(jì)的預(yù)防近視方法。戶外活動(dòng)可間歇進(jìn)行,可以增加戶外活動(dòng)頻次。建議每天戶外陽光下活動(dòng)不少于2小時(shí)，每周累計(jì)不少于14小時(shí)。戶外活動(dòng)的關(guān)鍵是“戶外”，而不是活動(dòng)內(nèi)容、方式和強(qiáng)度等。對(duì)于嬰幼兒來說，家長應(yīng)主動(dòng)帶孩子到戶外沐浴陽光。

Q6.暑假天氣炎熱不想出門，室內(nèi)運(yùn)動(dòng)可以預(yù)防近視嗎？

答：室內(nèi)活動(dòng)近視防控效果不理想。室內(nèi)視野不開闊，光照強(qiáng)度不夠，而戶外活動(dòng)時(shí)光照充足才是預(yù)防近視的關(guān)鍵。夏季天氣炎熱，戶外活動(dòng)要注意避暑防曬，建議在清晨、傍晚等陽光不太強(qiáng)烈時(shí)進(jìn)行。即使陰天，戶外的光照強(qiáng)度也比室內(nèi)大，因此陰天戶外活動(dòng)對(duì)近視防控也有一定效果。

Q7.有哪些可以推薦的戶外運(yùn)動(dòng)？

答：各種球類運(yùn)動(dòng)都是很好的戶外運(yùn)動(dòng)方式。在打球時(shí)，雙眼追蹤球類遠(yuǎn)近運(yùn)動(dòng)軌跡，可以有效鍛煉睫狀肌，促進(jìn)眼部血液循環(huán)。跑步、做操、集體玩耍、游戲、散步等都是不錯(cuò)的戶外運(yùn)動(dòng)方式。

三、課外閱讀篇：正姿勢、亮度足

Q8.長時(shí)間閱讀紙質(zhì)書會(huì)不會(huì)傷害眼睛？

答：與電子屏幕相比，紙質(zhì)閱讀材料對(duì)眼睛的傷害相對(duì)較小。但閱讀姿勢不端正、近距離用眼時(shí)間過長，會(huì)造成眼睛疲勞。閱讀時(shí)要注意適時(shí)休息，持續(xù)用眼時(shí)間最長不超過40分鐘，年齡越小的孩子，持續(xù)用眼時(shí)間應(yīng)越短。

Q9.暑假在家閱讀，正確的坐姿應(yīng)是怎樣的？

答：坐姿正確能有效預(yù)防近視的發(fā)生發(fā)展。書寫閱讀時(shí)要保持用眼距離合理、頭位端正，堅(jiān)持“一尺一拳一寸”，即眼睛離書本一尺（約33厘米），胸口離桌沿一拳（約10厘米），握筆的手指離筆尖一寸（約3厘米）。不要趴在桌上或躺在床上、沙發(fā)上看書，更不能在行進(jìn)的車廂里看書。

Q10.學(xué)習(xí)閱讀，對(duì)光線有什么要求？

答：孩子學(xué)習(xí)時(shí)要有良好的光照，光照不合理會(huì)對(duì)孩子眼睛帶來不良影響。家長應(yīng)將孩子書桌放在室內(nèi)采光較好的位置，白天學(xué)習(xí)時(shí)，充分利用自然光進(jìn)行照明，避免光線直射在桌面上。晚上學(xué)習(xí)時(shí)，除開啟臺(tái)燈照明外，室內(nèi)還應(yīng)使用適當(dāng)?shù)谋尘拜o助光源，減少室內(nèi)明暗差，使桌面光線與周圍環(huán)境保持和諧。臺(tái)燈要有燈罩，擺放在寫字手的對(duì)側(cè)前方。

四、電子產(chǎn)品篇：宜大屏、控時(shí)長

Q11.暑假在家，視屏?xí)r長多少合適？

答：觀看電子屏幕要適時(shí)休息，建議看屏幕20分鐘后，抬頭遠(yuǎn)眺20英尺（6米）外至少20秒以上，即“20—20—20”法則。3歲以下兒童盡量避免接觸電子產(chǎn)品，學(xué)齡前兒童盡量少使用電子產(chǎn)品。兒童青少年每天娛樂性視屏?xí)r間累計(jì)不宜超過1小時(shí)。年齡越小，連續(xù)使用電子產(chǎn)品的時(shí)間應(yīng)越短。

Q12.選擇電子產(chǎn)品時(shí)，要注意哪些因素？

答：視屏使用電子產(chǎn)品，建議使用次序?yàn)橥队皟x、電視、電腦、平板，不建議用手機(jī)。總體原則是屏幕越大、分辨率越高越好，根據(jù)環(huán)境調(diào)整亮度。周圍環(huán)境較暗時(shí)，要打開房間燈光照明，避免在過暗的環(huán)境下使用電子產(chǎn)品。

Q13.觀看電視電腦時(shí)，距離多遠(yuǎn)合適？

答：觀看電視時(shí)，眼睛應(yīng)距離電視屏幕3米以上或6倍于電視屏幕對(duì)角線的長度。使用電腦時(shí)，眼睛離電腦屏幕的距離應(yīng)大于50厘米，視線微微向下，電腦屏幕的中心位置應(yīng)在眼睛視線下方10厘米左右，能有效減輕眼睛干澀、視疲勞等現(xiàn)象。

五、科學(xué)護(hù)眼篇：重保健、防疲勞

Q14.感覺眼睛干澀、疲勞該怎么辦?

答：持續(xù)長時(shí)間使用電子產(chǎn)品容易產(chǎn)生眼睛干澀、視疲勞等不適?？梢酝ㄟ^閉目、遠(yuǎn)眺、正確做眼保健操等方式，讓眼睛得到充分休息。保持合適的室內(nèi)溫度和濕度，多眨眼睛讓淚液充分濕潤眼睛。熱敷是緩解眼睛干燥和疲勞的有效方法之一。若干眼嚴(yán)重，可用人工淚液緩解癥狀。必要時(shí)進(jìn)行眼表功能分析，查明原因，對(duì)癥干預(yù)。矯正不到位的屈光不正易導(dǎo)致視疲勞，應(yīng)去正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行視力、屈光度檢測，并做相應(yīng)的屈光不正矯正。

Q15.傳統(tǒng)穴位眼保健操有什么作用？

答：傳統(tǒng)穴位眼保健操是根據(jù)中醫(yī)的推拿、穴位按摩，結(jié)合體育醫(yī)療綜合而成的一種按摩療法。規(guī)范的眼保健操，可以通過按摩眼部周圍的穴位和皮膚、肌肉，達(dá)到刺激神經(jīng)，促進(jìn)眼部血液循環(huán)，松弛眼部肌肉，緩解眼睛疲勞的目的。做操時(shí)，注意清潔雙手，找準(zhǔn)穴位，力度到位，以感覺到酸脹感為宜。臨床研究表明，與不做眼保健操相比，做眼保健操可以改善主觀視疲勞癥狀，有助于延緩近視的發(fā)生發(fā)展。我們倡導(dǎo)廣大中小學(xué)生在暑期自覺堅(jiān)持每天上下午各做一次眼保健操。

六、規(guī)律作息篇：睡眠足、不挑食

Q16.充足的睡眠對(duì)視覺發(fā)育有幫助嗎？

答：充足的睡眠不僅對(duì)兒童青少年身體發(fā)育十分重要，還有益于視覺發(fā)育。建議家長以身作則，引導(dǎo)孩子規(guī)律作息，早睡早起不熬夜，睡眠充足。幼兒、小學(xué)生每天睡眠時(shí)間不少于10小時(shí)，初中生不少于9小時(shí)，高中生不少于8小時(shí)。

Q17.暑假預(yù)防近視，膳食要注意哪些？

答：夏季炎熱，建議足量補(bǔ)充水分，家長要做到食譜多樣化，營養(yǎng)均衡，引導(dǎo)孩子不挑食、不偏食，多吃蔬菜水果，少吃甜食、含糖飲料和油炸食品。適量攝入魚類、豆制品和雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白，也可適量食用胡蘿卜、藍(lán)莓等有益視覺健康的食物。

七、干預(yù)矯正篇：控進(jìn)展、重干預(yù)

Q18.如果發(fā)現(xiàn)近視或近視進(jìn)展過快，怎么辦？

答：要到正規(guī)眼科醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查。根據(jù)醫(yī)生的建議可醫(yī)學(xué)驗(yàn)光，遵醫(yī)囑科學(xué)矯治，不要相信近視可治愈等虛假宣傳。目前可用于近視防控的科學(xué)手段有配戴功能性眼鏡、角膜塑形鏡等。這些方法在控制近視進(jìn)展方面有一定的效果，但需要在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇和使用，定期復(fù)查。

Q19.為什么要控制近視進(jìn)展、防止發(fā)展成為高度近視？

答：高度近視危害大，不僅容易眼球凸出影響眼睛外觀，還會(huì)發(fā)生眼球壁變薄，導(dǎo)致眼球結(jié)構(gòu)發(fā)生病變。高度近視常伴隨發(fā)生眼底并發(fā)癥，即病理性近視，是導(dǎo)致低視力和致盲的主要疾病之一，應(yīng)高度重視高度近視，定期做眼底檢查。高度近視人群運(yùn)動(dòng)時(shí)要注意避免劇烈撞擊，不宜參加蹦極、跳水、潛水等運(yùn)動(dòng)。

Q20.激光手術(shù)能治愈近視嗎？

答：這里的激光手術(shù)是針對(duì)近視眼的屈光手術(shù)方法，是使用被電腦精確控制的激光束在角膜里切削出一個(gè)合適的凹透鏡，使得外界光線能夠準(zhǔn)確地會(huì)聚在視網(wǎng)膜上，達(dá)到矯正近視的目的。暑假期間，部分高考后的學(xué)生出于種種需求，會(huì)通過激光手術(shù)實(shí)現(xiàn)“摘鏡”。做激光手術(shù)有一定的手術(shù)適應(yīng)癥，需要到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過檢查進(jìn)行科學(xué)評(píng)估。激光手術(shù)雖然解決了近視帶來的視力問題，但無法改變近視導(dǎo)致的眼球結(jié)構(gòu)改變尤其是眼底改變。對(duì)于近視還在進(jìn)展的青少年，不宜進(jìn)行激光手術(shù)。如果選擇激光手術(shù)，術(shù)后還要注意用眼衛(wèi)生和習(xí)慣，減少近距離用眼、避免視疲勞，關(guān)注視力情況，定期復(fù)查。